関節痛：変形性関節症とノニジュース

カテゴリ： (株）エムケーラボラトリーズ >ノニ >ノニジュース >変形性関節症 >関節リウマチ

関節痛：変形性関節症とノニジュース

2024年09月04日 14:24 ｜コメント／トラックバック（0）

自己免疫疾患関節リウマチとは異なる
関節痛は変形性関節症

加齢とともに増加する膝など関節の痛み。
生活の質を低下させ、日常生活を大いに悩ませる要因のひとつです。
関節の痛みには大きく分けて以下の三つの病気があります。
＊関節リウマチ　＊変形性関節症　＊腱鞘炎

いずれも関節の痛みが主症状ですが、原因、侵される部位、外見的な変化は異なります。

変形性関節症(Osteoarthritis, Degenerative joint disease)
進行性の関節の痛みと運動障害を生じる関節疾患。
最もありふれた関節痛の原因疾患。
慢性関節リウマチと異なり、原因が炎症を伴わないものであり、関節リウマチとは異なるものです。

１原因
　関節軟骨の変性、摩耗による関節面の荒廃と関節縁の骨新生（骨棘形成）による。
　骨が摩耗していく病態と逆に増殖していく病態が混在する疾患。

２分類と経過
　１次性：老化現象と関節の使い過ぎの影響が加わった変化。
　２次性：関節内骨折などによって、関節面にずれが生じ、関節面同士がぴったり合わなくなり、だんだんと軟骨がすり減って起こる。

３症状
　例えば膝関節の場合、軽い時には歩き始めや正座の状態から立ちあがる時などの関節の動かし始め、荷重がかかる時に痛みが生じる。
　使っているうちに痛みは消失するが、さらに使っていると痛みが生じる。
　重症になると、常に痛み、関節の運動制限が起こり、骨の変形や関節の腫れ、そして関節液の貯留などが生じる。
　

４侵され易い関
　図に示すように、変形性関節症は左右対称ではなく、片側の関節が侵され易い（単関節痛）。
　手指の場合は、いわゆる第１関節が侵される。

５診断基準　
　初発関節と痛みの持続時間、発症は急性か慢性か、単関節か多関節か、どういう時に痛みが強くなるか。
　誘因が何かを確認することなどによって、他の疾患（痛風、化膿性関節炎、関節リウマチなど）と鑑別する必要があります。

６予防・治療方法　
　＊過度な関節の使用や荷重をかけない。
　＊肥満にならないように注意する。
　＊ひざ関節の場合、関節の安定性を高めるために太ももの筋肉（大腿四頭筋）の筋力強化をはかる（つまり歩いて筋肉を強化）。
　＊水泳療法、テーピング、非ステロイド性鎮痛剤などを使用する。

７グルコサミンやコンドロイチン硫酸は効くか？
　結論的にいうとグルコサミンもコンドロイチン硫酸も変形関節症には効果がない。

　理由１）
　2012年米国で開催されたリウマチ学会による、変形性関節症（ＯＲ）に対する薬物治療方法の専門家パネルは、
　「グルコサミンやコンドロイチン硫酸の飲用、そして唐辛子成分カプサイシンの塗布」は推奨できないと勧告しています。
　下記に英文の勧告文を載せます。

出典：American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee　

Table 4. Pharmacologic recommendations for the initial management of knee OA*

We conditionally recommend that patients with knee OA should use one of the following:
Acetaminophen Oral NSAIDs Topical NSAIDs TramadolIntraarticular corticosteroid injections We conditionally recommend that patients with knee OA should not use the following: Chondroitin sulfate Glucosamine Topical capsaicin We have no recommendations regarding the use of intraarticular hyaluronates, duloxetine, and opioid analgesics

　理由２）
　関節の軟骨は、軟骨細胞とそれを取り巻くコラーゲン・ヒアルロン酸・コンドロイチン硫酸から成っている。
　
　グルコサミンはムコ多糖類であるヒアルロン酸の一部を形成する成分であり、軟骨細胞はグルコースから合成します。　
　ヒアルロン酸やコンドロイチン硫酸、そして軟骨を維持するコラーゲン線維は、総て軟骨細胞が合成、分泌している。
　グルコサミンやコンドロイチン硫酸を食べても、軟骨細胞に届く事はほとんど考えられない。
　グルコサミンは、グルコースが供給しグルコースが欠乏することはない。

8ノニジュースの効果は？
　慢性関節リウマチの項でも述べたように、ノニジュースはリウマチに対する伝承的な治療薬です。
　インドネシアで診断される関節リウマチの中の多くは、変形性関節症が多く含まれていると考えられます。
　このように、恐らくノニジュースは変形性関節症にも効果があるものと期待できます。
　さらに、鎮痛や腫れを抑えるためにノニ葉、かみタバコ、酸っぱいみかんを細かく潰して患部に貼ることも効果が期待できます。
　これらノニの効果は、6000年の歴史と経験による伝承を科学的に実証することが期待されます。

　自身の経験から、座業務・歩行しない日常から、1日1回30分ほど歩行することは、膝関節周囲の筋肉強化につながります。
　最も適切な変形性関節症の改善に役立つと思います。

参考資料
新版病気の地図帳。監修山口和克、講談社
内科学、第7版、ＩＩＩ,　杉本・小俣総編集、朝倉書店
ＮＯＮＩ科学読本４、東京ノニ研究所　　
グルコサミンはひざに効かない、山本啓一著、PHP新書

お問い合わせ
（株）エムケーラボラトリーズ
電話：0263-26-7588, ﾌｧｯｸｽ: 0263-26-7518
メール：mk-info@thisismk.co.jp
お問合せ欄からでも　